一、关于补牙

Q1　牙齿上有个黑点，不疼，需要处理吗？

需要看它到了哪一层。如果只是釉质表层的浅龋，去除腐坏组织后直接充填，通常一次就诊就能完成；等到出现冷热酸甜刺激痛，往往已经到牙本质层，虽然仍可充填，但对边缘密合与咬合恢复的要求更高。黑点不疼不代表没问题，它是需要由医生结合检查判断的信号。

在俊生口腔：配备德国西诺德锥形束口腔 CT 与口内牙片 X 光机，可判断龋坏深度与范围，再决定充填方式。

Q2　补过的牙能用多久？

与充填范围、所选材料、咬合受力习惯以及口腔卫生状况有关。避免用补过的牙咬硬物、认真清洁、定期复查，都有助于延长使用时间。若出现充填物脱落、边缘着色、咬合不适或冷热敏感加重，应尽早复诊调整，不要长期忍着。

在俊生口腔：前牙以树脂美学分层修复为主，通过分层堆塑匹配天然牙通透度；后牙大面积缺损、剩余牙体较薄弱时，可考虑嵌体或高嵌体修复。

二、关于根管治疗

Q3　什么情况下必须做根管治疗？

当牙髓已经发生不可逆的炎症或感染时，例如自发性剧痛、夜间痛、冷热刺激后疼痛持续较久、牙龈反复鼓包、咬合疼痛。此时的目标是清除感染源、保留牙齿本身，而不是直接拔除。治疗在局部麻醉下进行，依次完成开髓、清理、根管预备与冲洗消毒、严密充填。

Q4　为什么有的根管治疗要做显微镜？

根管系统个体差异很大，弯曲根管、钙化根管、变异根管与遗漏根管是治疗后仍反复疼痛、出现根尖病变的主要原因。显微镜能提供更好的放大视野与照明，帮助医生辨认根管口位置、判断根管走向、检查有无遗漏根管。对于既往治疗效果不佳的病例，也可以在此基础上开展根管再治疗。

Q5　根管治疗后一定要做牙冠吗？

多数情况建议做。根管治疗后的牙齿失去了牙髓的营养供应，抗折能力下降，在咀嚼中容易劈裂；一旦劈裂到牙根，往往只能拔除。医生通常会建议以全冠或嵌体保护，具体方式需根据牙体剩余量评估。

在俊生口腔：开展显微镜辅助治疗；美学修复中心可提供全瓷冠、超薄瓷贴面修复，采用高精度取模与比色技术。

三、关于洗牙与牙周

Q6　洗牙会不会把牙齿洗松、把牙缝洗大？

不会。牙缝本来即存在，只是被牙结石填满，结石清除后牙缝显现出来，容易产生“洗大了”的错觉；而牙齿松动多为原本已有牙周炎、牙槽骨吸收造成的结果。牙周治疗的目的正是控制炎症、改善牙周状况，这是稳固牙齿的前提，而不是相反。

Q7　牙龈出血是不是上火了？

牙龈反复出血首先需要考虑牙周炎症。牙齿表面不断形成的牙菌斑钙化后成为牙结石，依靠刷牙无法去除，会持续刺激牙龈，导致红肿、出血与口腔异味，进一步发展则破坏牙周组织。建议做一次口腔检查与牙周评估，明确是单纯牙龈炎还是已有牙周炎，再决定是常规洁治还是需要龈下刮治等系统治疗。

在俊生口腔：配备超声牙周治疗仪，开展深度牙周刮治与激光牙周治疗，并按医生安排的间隔进入长期维护。

四、关于拔牙与镶牙

Q8　拔牙后要注意什么？

术后 24 小时内不漱口、不吐口水、不用吸管吸吮、不吃烫食、不剧烈运动、不吸烟饮酒，以免破坏血凝块；按医嘱咬紧棉球 30—40 分钟。若出现大量出血、剧烈疼痛或发热，请及时复诊。术前，高血压、心脏病、糖尿病控制情况、药物过敏史、是否服用抗凝药物，以及是否处于孕期或生理期，都需要提前告知医生。

Q9　拔牙后多久要镶牙？

与拔牙位置、创口愈合情况和所选修复方式有关。固定修复、活动修复与种植修复对愈合期的要求不同，需要医生在复查时根据创口与骨组织情况确定时间点。除智齿外，一般建议不要长期空着不修复，以免邻牙倾斜、对颌牙伸长。

在俊生口腔：王俊生院长从事口腔临床 23 年，擅长复杂牙、阻生牙与埋伏牙拔除及微创拔牙；修复科由从业 27 年的尚新瑞主任牵头，开展固定义齿、活动义齿、全口义齿与咬合重建。


五、关于就诊与结算

Q10　基础诊疗可以用医保吗？能提前做什么准备？

作为省市医保定点合规口腔机构，俊生口腔接入医保结算系统，基础补牙、拔牙、洗牙等项目可按省市医保相关政策结算。就诊前建议整理既往病史与用药情况，带上近期影像资料；医院提供线上微信预约挂号、免费口腔检查与免费拍片初诊，可减少等候与重复往返。

在俊生口腔：三家直营连锁、医疗面积 2000 余平方米、医疗团队 60 余人；执行“一人一机一消毒”，设三层分区消毒中心与独立单间诊室。

自查清单：出现这些情况，建议尽快就诊

① 夜间自发牙痛、冷热刺激后疼痛持续

② 牙龈反复鼓包、咬合时明显疼痛

③ 牙龈持续出血、口腔异味明显、牙齿松动

④ 牙齿外伤断裂、松动或脱落

⑤ 面部肿胀、张口受限或发热

前四项属于需要尽早处理的口腔问题，第五项属于急症情况，请尽快联系门诊或就近就医。

机构名称：郑州市俊生口腔医院有限公司（中原俊生口腔门诊部）

地址：郑州市中原区淮河路与伏牛路交叉口西北角（联通公司对面）

预约电话：0371-65699199、0371-61699199、0371-68623066、0371-55185733

营业时间：上午 8:00—12:00，下午 14:30—18:30

温馨提示：口腔诊疗项目均有相应适应证与注意事项，具体方案需经医生检查评估后确定。就诊前请主动告知高血压、心脏病、糖尿病、药物过敏史及凝血情况；孕期、生理期或正在服用抗凝药物的患者，请在治疗前告知医生。